We who have been rescued will desire to rescue othersJustin Taylor
Мы с вами давно договаривались, что раз поговорили о тревожности, и даже разобрались со шпаргалкой для тех, кто готов сдаться, то и поговорим о депрессии.
Но написать этот пост мне долго не удавалось. Дело в том, что с депрессией я знакома не только "по долгу службы", но и лично. В какой-то степени это дает мне преимущество: я могу не только посоветовать, как справляться, но и прекрасно понять, через что проходит человек, нуждающийся в таком совете. И со стороны, вероятно, могу дать совет, что делать тем, у кого в депрессию скатился близкий человек. Мы ведь не понимаем, чем помочь и что происходит.
Но с другой стороны, личный опыт делает этот текст очень, очень длинным). Впрочем, коротко о таких проблемах невозможно говорить, пожалуй.
Для начала пара фактов:
• Правильно говорить не "депрессия", а "депрессивный эпизод".
Это точнее отражает суть происходящего, т.к. это состояние может приходить и уходить, обостряться и пропадать. А главное, это выражение четко показывает даже болеющему: с вами это не навсегда, что бы вам там ни казалось. Оно точно пройдет, и вам станет легче.
• По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения депрессия к 2025 выйдет в первую тройку заболеваний, ухудшающих жизнь людей, а мы все еще относимся к ней недостаточно внимательно.
Так что начать стоит сразу же с разговора о деле.
Что делать, если вы в депрессии
1. Понять, что это серьезное заболевание и вам требуется медицинская помощь.
У нас все очень сложно с доверием населения врачам, так что сразу говорю:
- психотерапевт и психиатр - разные врачи
- вас никто не положит в психушку
- вас никто не "поставит на учет и потом не получится найти нормальную работу"
- поход к психотерапевту не делает вас психом
Депрессия - это вполне себе физическое заболевание, конкретно: заболевание мозга.
Давайте сравним это с любым другим устройством нашего тела. Например, с ногой. Если вы бежите марафон, падаете и ломаете шейку бедра, то вы не можете продолжить путь. Чисто физически: у вас нога при всем вашем желании работать не будет так, как задумано. Она сломана.
С мозгом то же самое. Иногда, не выдержав стресса и напряжения, он ломается. Без хруста, осколков, опухоли и крови, как нога, а просто молча, тихо, но очень страшно: специальные штуки внутри него, обеспечивающие общение между нейронами, перестают нормально работать. Нейроны больше не могут нормально общаться, и у вас наступает депрессия.
По этой причине и относиться к ней надо, как к перелому ноги. Открытому и страшному, потому что "перетерпеть" депрессию, конечно, можно, но есть нюанс: мозг управляет всем нашим телом. Когда сломан мозг, командир он так себе, и тело будет страдать тоже. Сильно, много и потенциально опасно.
По этой причине обратиться к врачу надо. Вы же не вправляете себе кость в открытый перелом сами? Это делает хирург-травматолог. Вот и мозг ваш надо отнести к похожему специалисту.
Поход к врачу не повлияет на вашу дальнейшую трудовую и семейную жизнь (только в хорошую сторону) и никто об этом не узнает, если только вы сами не расскажете. Разглашение такой информации вообще противозаконно. И помощь вы можете получить просто в больнице или клинике, а не в психоневрологическом диспансере или больнице для душевнобольных. Там тоже можно, если очень хочется, но это не обязательно и, мягко говоря, на любителя.
Хорошего врача можно найти как по совету знакомых, так и в хорошей клинике, либо подобрать найти спеца на profi.ru и записаться напрямую к нему. Любой метод хорош, главное, дойти и получить помощь.
2. С депрессией нельзя справиться усилием воли, но контроль над ситуацией у вас все-таки есть
Если депрессивный эпизод особенно сложный и долгий, все равно поделите свою жизнь на отрезки по 5 - 10 минут, или по полчаса, или по дням, и составьте себе несложный план. "Сейчас я пью чай, а потом посмотрим. Я допил чай, пойду в душ, а там посмотрим..."
В этот план включите дела, которые могут вам помочь в борьбе с депрессией: физические занятия (можно начать с малого: гулять по часу, например), план питания и т.д.
Дробите это на мелочи и двигайтесь от одной задачи к другой, нанизывая их на нить времени, как драгоценные жемчужины.
Восстановление из депрессии занимает время. Наберитесь терпения и просто долбите клювом в одну точку. Потом станет легче.
3. Не теряйте связи
В депрессии хочется, чтобы все отстали, но это вам не поможет. Поможет противоположное: общение, т.к. в это время мозг вырабатывает дофамин, который в депрессии может принести немного облегчения.
Выберите тех людей, с которыми вы чувствуете себя комфортнее и безопаснее всего. Если вы уверены, что они вас поддержат, поделитесь с ними информацией о своем состоянии. Если не уверены, просто проведите с ними время. А поговорить можно по бесплатной линии помощи.
В депрессии нередко помогает завести домашнее животное или проявлять заботу о ком-то еще. Некоторые говорят, что это позволяет сместить фокус со своих страданий. Отчасти это так. Но еще такого рода забота помогает нашему мозгу - опять же - вырабатывать дофамин, важный нейромедиатор, который в состоянии продержать нас на плаву.
4. Двигайтесь
Начните с прогулок, выпинывайте себя в спортзал и на коврик для йоги. Движение провоцирует выброс гормонов удовольствия и приносит облегчение. Совсем-совсем депрессия не пройдет, но на пару часов вам станет полегче - а это уже много.
В некоторые нетяжелых случая физическая активность позволяет вылезти из депрессивного эпизода совсем.
5. Оказывайте поддержку телу
Сон - 8 часов, еда - по расписанию.
Для меня это были самые сложные пункты. Я могла дня три не есть вообще, только пить воду (по поллитра в сутки), потому что не хотелось.
Надеяться, правда, что вы похудеете на этом режиме и хоть фигура постройнеет в депрессии не надо.Так что ставьте себе будильник на определенное время, чтобы не забыть поесть.
6. Включите в рацион еду, которая содержит: тирозин, магний, триптофан, витамин В6 и омега-3 жиры.
Как вы помните, депрессия - это болезнь мозга. Значит, его нам и надо поддерживать. Самый простой - и самый нужный метод поддержки - кормить его.
Для нас важны следующие ребята:
Триптофан
Способствует синтезу серотонина. Когда мы находимся в депрессии, тревоге или просто не можем спать, потребность наша в нем возрастает.
Где найти: сыр, молоко, соевые бобы, творог, грибы, овсянка, бананы, финики, арахис, кунжут, кедровые орешки, грецкие орехи, мясо и рыба.
Тирозин
L-тирозин - естественный антидепрессант, улучшает память и помогает немного "растрястись" и получить немного энергии.
Где найти: мясо, рыба, авокадо, соевые бобы, бананы, арахис, яйца, миндаль, пшеница, морепродукты, творог, сыр, овсянка и молочные продукты
Магний
Усиливает процессы торможения в коре головного мозга, нужен для усвоения триптофана, поддерживает нормальную работу нервной системы.
А если его сочетать с витамином В6, то помогает нормализовать работу ЦНС при депрессии.
Где найти: кешью, гречка, горчица, кедровые орехи, миндаль, фисташки, арахис, фундук, морская капуста, овсянка, грецкие орехи, горох и фасоль.
В6 и В9
Нужны для усвоения триптофана (ну, и здоровья в целом)
Где найти: кедровые орехи, фасоль, грецкие орехи, облепиха, рыба, печень, фундук, гранат (И6) и
арахис, печень, фасоль, шпинат, грецкие орехи, фундук, брокколи, черемша, миндаль, белые грибы и шампиньоны (В9).
Омега-3
Очень нужна для нормальной умственной деятельности, памяти и общения между нейронами. Если их Омега-3 кислот не хватает, мозг начинает страдать.
Где найти: рыбий жир, льняное семя, оливковое масло, грецкие орехи, рыба.
Если вы в депрессии и вам сложно собрать эту информацию всю в кучу, то вот пара рецептов, которыми я пользовалась.
Утренняя подпитка
- 2 банана (триптофан, магний, тирозин)
- 1 стакан молока (триптофан, тирозин)
- горсть кедровых орешков (триптофан, В6, магний)
- горсть грецких орехов (триптофан, В6, В9)
Все отправить в блендер и перемолоть.
Завтрак для мозга
- 0.5 стакана отваренной в молоке овсянки
- 0.5 стакана творога
- 1 банан
- горсть миндаля
Все слегка перемешать в блендере
Ужин для мозга
- 2 скумбрии (примерно 350 гр. каждая)
- соль и перец
- 1 ст.л. лимонного сока
- 1,5 ст.л. кедровых орехов
- 1/2 ст.л. изюма
- 1/2 ч.л. сухого кориандра
На соус
- 2 дольки чеснока
- 30 гр. грецких орехов
- пучок петрушки
- 1,5 ст.л. лимонного сока
- 1 ст.л. сухошеного барбариса (в оригинале сумах)
- 1,5 ст.л. оливкового масла
- пучок зеленого лука
Берем рыбу, натираем внутри и снаружи солью и перцем, сбрызгиваем лимонным соком и откладываем на полчаса примерно.
Кедровые орешки, изюм, кориандр смешиваем, чуть солим и перчим. Можно еще добавить семечки граната, если есть.
Закладываем эту спесь в рыбу, заворачиваем ее в фольгу (глянцем внутрь) и отправляем в духовку на 20 минут при 200 С.
Как достанете из духовки, можно намазать рыбу соусом: чеснок, грецкие орехи, лимонный сок, сумах, масло и петрушку забрасываем в блендер и весело перемалываем. Как соус распределили по рыбе, можно посыпать сверху зеленым луком и - готово.
7. Пока вы НЕ на медикаментах, поддерживайте себя чаем со зверобоем.
Это единственный натуральный антидепрессант. Справиться с тяжелыми случаями он вряд ли сможет, но как минимум облегчит состояние. Обычно достаточно 1 ч.л. на стакан свежего кипятка.
Чтобы было вкуснее, можно делать смеси:
• 2 части зверобоя, 1 часть мелиссы, 1 часть листьев липы
• 2 части зверобоя, 1 часть можжевельника, 1 облепихи
8. Избегайте седативов
Пустырник и иже с ним надо убрать: в депрессии они могут сделать хуже
9. Держитесь. Вам точно станет легче чуть попозже. Пока просто держитесь.
Если кто-то из ваших близких в депрессии
1. Поймите, что депрессия - это не блажь, и ваш близкий человек не может просто справиться с ней по желанию.
Во время депрессии не происходит обратного захвата серотонина, либо может не быть дофамина в нужном количестве, либо что-то еще поломалось. Представьте, что у вашего близкого сломана нога во время марафона. И он дальше не может бежать. Ждать от него, что он заставит кости срастись за мгновение, вы же не станете? И с депрессией так же. Примите тот факт, что он болеет, ему нужно лечение и забота.
2. В симптомах депрессии нет ничего личного.
Очень часто общаться с человеком, когда он "провалился", очень трудно. Вашей вины в этом нет - и в этом нет вины вашего близкого. Просто у него сломалось то, чем он мог с вами общаться. Человек чувствует себя изолированным, одиноким, оторванным просто потому, что см. пункт про поломку мозга. Он не зол на вас и все еще вас любит.
3. Вы не можете "починить" депрессию.
Как не можете силой воли срастить любимому человеку сломанную ногу за минуту. Здесь нужен врач, поддержка и терпение.
4. Человека в депрессии нельзя ругать за депрессию.
Вообще избегайте проявлений агрессии в сторону заболевшего. Это очень трудно, потому что вы переживаете, но постараться нужно. В депрессии человек живет под постоянным гнетом вины, придавливать его еще сильнее - это практически добивать.
5. С человеком в депрессии нужно говорить
Он не всегда готов слушать, потому что см. про сломанный мозг. Однако это очень и очень важно. Меня спасло только знание того, что меня любят. И подход моих близких. Со мной разговаривали так (и так, кстати, рекомендуют разговаривать психологи):
"Я за тебя немного беспокоюсь, давай поговорим", "Я заметил, что ты себя немного по-другому ведешь, и хотел просто узнать, как ты", "Ты, кажется, чувствуешь себя неважно. Можно с тобой поговорить об этом?"
Важные вопросы: когда человек начал себя так чувствовать? Как можно поддержать?
Это не всегда помогает и не всегда вы получаете ответ. Не всегда депрессивная личность может вообще что-то ответить. Но человек чувствует заботу - а это уже огромная помощь.
Что еще желательно дать понять:
- Ты не один/одна, я здесь с тобой.
- Ты для меня очень важен/важна. Твоя жизнь для меня очень важна. Очень.
- Скажи мне, что мне сделать, чтобы помочь тебе.
- Я не очень могу понять, что ты чувствуешь сейчас. Но я люблю тебя и хочу помочь тебе.
Изнутри депрессии не всегда до тебя вообще доходит, что тебе хотят сказать. Но такие фразы доносят до тебя, что рядом есть люди - хорошие люди - которые не виноваты в том, что с тобой происходит, но которые очень расстроятся, если с тобой что-то случится. И ради них надо постараться прийти в себя. В некоторых случаях, если депрессия не слишком глубока, ты можешь ощутить, что тебя поддерживают. Это очень способствует выздоровлению.
6. Чего НЕЛЬЗЯ говорить.
Фразы, которые повышают желание прыгнуть с крыши или как-то еще сбежать из этого мира:
"Тебе это кажется", "Это все в твоей голове", "Нам всем бывает плохо", "Это все от безделья", "Соберись", "Ты должна справиться", "Не будь тряпкой".
Ребят, никогда, ну просто никогда не ругайте человека в депрессии. Во-первых, это жестоко, как доламывать лапку у котенка, во-вторых, вам же потом следить за тем, чтобы он ничего с собой не сделал. Не доводите. Помните, что в депрессии у вашего близкого сломана самая главная запчасть его тела: мозг. Там нет рациональности и возможности сравнить свое "плохо" с чужим. Так что все эти "мотивирующие" фразы не просто не помогут, а сделают хуже.
7. Заботьтесь о себе
Забота о человеке в депрессии - очень тяжелое дело. По этой причине вам нужно не забывать поддерживать и себя, потому что вы тратите очень много сил и нервов.
Если вам становится очень трудно, поговорите с кем-нибудь, например, с психологом. Поддержите свое здоровье, дайте себе передышку, встретьтесь с друзьями.
8. Держитесь
Выходить из депрессии тяжело и сложно. Как тем, кто в ней находится, так и тем, кто помогает выйти близким. И это долгий процесс. Среднее время "поправки" - от четырех недель. И потом еще год-полтора нужно пить антидепрессанты, в некоторых случаях еще ноотропы или анксиолитики (это уже врач вам расскажет), могут случаться депрессивные эпизоды снова. Запаситесь терпением, все будет хорошо.
Что делать, если близкий человек в депрессии сопротивляется идее посещения психотерапевта
1. Предложите сходить просто к терапевту.
Во время депрессии у нас болит все и по очереди. И если концепция посещения психотерапевта еще вызывает отторжение, то просто к врачу сходить человек в депрессии скорее всего согласится.
2. Берите инициативу в свои руки (но мягко)
Не ждите, что человек в депрессии пойдет сам. Он вообще в этом состоянии может только лежать лицом в подушку (или хотеть лежать лицом в подушку), так что вам придется помочь. Найдите врача сами, скажите своему близкому, что на такую-то дату взяли отгул на работе и что вы сходите вместе. А потом попьете чая в его любимом месте и купите новый свитер (например). На свитер и чай человеку немношк наплевать в этом состоянии, но здесь сработает чувство вины: когда вокруг нас так пляшут, мы чувствуем себя неловко и нам сложно отказать. И мы идем. И случается магия. Некоторые из-за чувства вины могут реагировать агрессивно, защищаясь. Помните, что человек защищается не от вас, а от того, что ему тяжело. Будьте мягкими, нежными, ласковыми и какими еще нужно, чтобы успокоить человека и затащить-таки к врачу.
Терапевту можно рассказать о симптомах депрессии у любимого человека. Позднее, на осмотре, врач скорее всего направит к неврологу. Берите за жабры своего депрессивного котика, несите к неврологу - тот может назначить анксиолитики и легкие антидепрессанты. Уже полегчает.
Что еще может помочь? На выходе из депрессивного эпизода один из видов терапии: выслушать кого-то, кто побывал там, в депрессии, и вернулся живым. Так что на случай, если кому-то пригодится, и я поделюсь своей историей.
Тем более, что о полезном мы поговорили, дальше можно не читать :)
Что происходит внутри во время депрессивного эпизода?
Личный опыт
Человеку, у которого никогда не было депрессивного эпизода, невозможно объяснить это состояние. В нашем языке нет таких слов, а здоровый мозг не может себе представить состояние мозга, больного депрессией, но я все же попробую хотя бы отдаленно пояснить, что переживает тот, кто оказался внутри...
Мы привычно говорим о том, что это состояние тяжелое, трудное, "тебя накрыло будто свинцовым одеялком", "ты ничего не хочешь", но у всех этих понятий есть вес, вкус, форма, а факт, что тебе ничего не охота, подразумевает, что ты можешь чего-то хотеть.
Так вот: в депрессии этого нет. Нет вкуса, нет цвета, нет формы, ничего нет. Серое марево, в котором ты тонешь. Ничего. Ноль. И ты не то, чтобы ничего не хочешь - само понятие желания отсутствует в твоей парадигме мира. Ты бы и рад захотеть, но никак. Иногда это состояние перекидывается на органы чувств. Например, во время депрессивного эпизода я не различала вкус чая и кофе. Выйдя из депрессии, очень удивилась: у них ведь даже консистенция разная. В депрессии - нет. Все одинаково, просто какая-то жидкость в чашке. Какая - тебе окружающие скажут. Или надпись на пачке.
При этом ты находишься в изоляции: между тобой и миром повесили какую-то мутную пелену черного цвета, будто несколько слоев такого готичного тюля (старого, но, блин, очень крепкого, приглушенно воняющего душной пылью). И ты ходишь, накрытый этим невидимым мрачным саваном, и не можешь выбраться из-под него в мир. Ты пытаешься трогать мир, пробовать мир на вкус, почувствовать единение с кем-то из людей, но все, что ты ощущаешь - этот черный пыльный безвкусный тюль. Пелену, отделяющую тебя от нормального мира.
Казалось бы, ну и что здесь такого: тебе же не больно, подумаешь, откуда страдания, - но проблема в том, что в этом сером мареве желаний и ощущений нет, зато есть знание (а еще психосоматика: т.к. мозг сбоит, у тебя болит все подряд, по очереди, много и от души). У всех оно разное, у меня было три
- Я очень устала и не могу отдохнуть
- Я бесполезная
- Я во всем виновата (в чем этом "всем" мозг не знает, но на всякий случай считает, что во всем, для профилактики; уровень тревожности у меня зашкаливал)
В здоровом состоянии эти понятия - это чувства, эмоции, с ними можно справиться. С ними можно взаимодействовать. Принимать, спорить, переживать. В депрессии - нет, потому что это не эмоции.
Врачи привычно говорят: "В депрессии человек испытывает чувство вины". Ну так вот. Нет там никакого чувства. Это даже не уверенность в факте и не убежденность. Это знание. Стол твердый, небо голубое, вода жидкая, я бесполезный. Факт, встроенный в мироздание. Как ты можешь поспорить с фактом того, что вода кипит при ста градусах? Да никак. Можно приложить усилие воли, взять котелок с водой, затащить его в горы и сказать: "Во. Кипит при 85 С. Идите вы все со своими ста градусам". Но и у такого подхода в депрессии есть проблема:
У тебя нет воли. Ты не можешь "приложить усилие" и, образно говоря, забраться на гору, т.е. волевым усилием из депрессии выйти.
А еще у тебя нет памяти и концентрации.
Их не отнял кто-то, они никуда не делись: просто воля, память и концентрация - это продукты деятельности мозга. Воля и концентрация у нас находятся где-то в районе передних лобных долей (погладьте себя по лбу - вот там), память, будем считать, разбросана вообще по всему мозгу, но все это - функции нашего серого вещества. Как наша нога, когда мы на нее наступаем, позволяет нам ходить, так и мозг, когда мы его используем, отсыпает нам силы воли и всего остального.
И вот в депрессии этих всех плюшек личности нет, потому что у нас сломан мозг.
Как только мы ломаем ногу, мы наступать на нее уже не можем. С депрессией работает та же логика.
Одно из проявлений депрессии - снижение когнитивных функций. У меня было так: я читала страницу, переворачивала ее - и не могла вспомнить, что я прочитала. Информация просачивалась, словно песок сквозь пальцы. Я перестала запоминать. У меня было полное ощущение, что я идиот (в клиническом смысле этого слова), так как раньше эту же книгу я читала и отлично ее понимала. Мне казалось, что с моей головой что-то не так, мозг умирает, раз не может выполнять такие простые функции, как запоминание текста. Читаешь новую страницу - и понятия не имеешь, о чем речь и как она связана с предыдущей. Живешь, как рыбка в аквариуме.
Но если рыбке прикольно, то тебе - не очень, поскольку память о том, что ты мог эту самую память использовать нормально, сохранилась. И по ощущениям можно сказать, что ты пытаешься бежать марафон, когда у тебя сломана нога. Не получается.
Кстати, что интересно, этот эффект беспамятства может сохраниться и по выздоровлении. Например, я не помню полгода до моего выздоровления - тот период, когда депрессивный эпизод был особенно тяжел. Я знаю, что там что-то было. Я работала, с кем-то общалась, что-то ела. У меня была "высокофункциональная депрессия". Но что я делала, о чем говорила, чем питалась - не помню. Здравствуй, серое марево, хищно колышущееся и глядящее на меня из моего прошлого.
Все это приводит к простому выводу: с настоящей депрессией справиться усилием воли нельзя, потому что воля - продукт мозга, а мозг сломался и больше не поставляет нам ее. Можно подождать, пока депрессивный эпизод закончится и мозг восстановится сам - и потом постараться изо всех сил позаботиться о себе, чтобы не проваливаться в этот ад еще раз. Но лучше сходить к врачу.
И очень важно сходить к врачу, если депрессивный эпизод заканчиваться не собирается. У меня было именно так.
Полное дно
В какой-то момент я поняла, что устала настолько, что хочу, чтобы все закончилось. И ничего не было. Что конкретно это значит, сейчас мне объяснить трудно, т.к. мозг здоров. А вместо памяти о том эпизоде, как я говорила, у меня серое марево.Идея самоубийства долго вертелась у меня в голове. Она не была окрашена эмоциями, это был просто набор идей. Причем было ощущение, что идеи отдельно - я отдельно. Или, может, я смогла это разделить, поскольку до депрессивного эпизода была научена: в сломанный мозг лезет много посторонней ерунды. Но ты можешь просто не слушать эту ерунду и не следовать ей.
Так что если у вас в голове толпятся мысли о самоубийстве - просто игнорируйте их. Это не ваши идеи и не руководство к действию. Пройдет попозже.
Мое решение покинуть планету было продиктовано не этими мыслями, а, как ни странно, логикой. Очень бракованной, но тогда казавшейся мне очень стройной. По сути, не было разницы, жива я или мертва, в мире ничего не изменится, если я уйду. Так мне думалось. И я холодно взвесила "за" и "против", обнаружила, что "за" перевешивает немного (ничего ж не изменится, а я устала, так что логично прекратить страдания, если последствий-то никаких не будет). Дальше мне крупно повезло.
Во-первых, мне невероятно повезло с родными. С ними у меня настолько здоровые отношения, что в мою бракованную на тот момент голову пришла мысль, что, наверное, если я уйду, то расстроится мама и мой мужчина. Это как-то не очень правильно. Так что я приняла решение: отложила дату и способ самоубийства (отсчитала 50 дней) и обещала себе, что сделаю все, что делают люди в депрессии, чтобы выбраться из этого состояния. Врач, массаж, спорт, еда, что там еще...
В успех мероприятия "сделай все, чтобы выкарабкаться" я, если честно, не верила, но надо было попробовать ради родных и ради очистки совести (если я все равно ухожу, то могу и пятьдесят дней потерпеть и убедиться, что я сделала все, что могла). Попутно я стала приводить дела в порядок, написала завещание, ну и работала в меру сил. Успокоилась. Мне хотелось, чтобы после меня не осталось беспорядка.
Во-вторых, мне жутко повезло с врачом. 30-го мая я приняла решение об отложенном самоубийстве, а первого июня пошла к психотерапевту, которого мне рекомендовали. И это оказался очень крутой психотерапевт.
Я к нему шла очень спокойная. План же у меня был, что нервничать. Черный тюль депрессии утомлял, но я отсчитывала дни и готова была потерпеть. Врач, судя по его лицу, все понял, как только я к нему зашла. Может, дело было в том, как я выглядела: девочка в черных джинсах, черной кофте, черных тапках, с головой, которую мыла три дня назад и потому волосы собрала в хвост, не накрашенная и бледная, потому что ела тоже пару дней назад (не хотелось).
К слову сказать, мне тогда казалось, что все вообще в порядке. Внешность меня не заботила.
И вот я вся такая спокойная прихожу, уверенная, что все нормально и я тут чисто для галочки. И врач меня с таким же выражением лица начинает спрашивать, как я тут оказалась, и где-то на середине разговора ни с того ни с сего я вдруг начинаю плакать. Даже не плакать - рыдать. До сих пор не знаю, откуда это вылезло и почему.
Доктор протянул мне пачку салфеток. Я честно сказала, что не знаю, чего это я реву. И он вдруг спокойно ответил: "Ну, значит, нервная система в таком состоянии, когда надо поплакать". И меня неожиданно это успокоило. Так буднично эта фраза прозвучала: "Нервной системе надо поплакать". Сродни "надо пописать", "надо попить водички", "надо перекусить". Простая физиологическая нужда. Никакой драмы, все в порядке.
Я успокоилась. Спросила, часто ли у него так рыдают в кабинете. Он кивнул на полупустую пачку салфеток:
- Ну, сами видите, пачка была новой утром. Так что случилось?
- Мне кажется, - собралась с мыслями я, - у меня депрессия.
- Ну, это и так понятно, - ответил врач. - А случилось-то что?
Если честно, я тогда так и не смогла ответить. Очень долго тянула с тем, чтобы получить помощь. Знала, что провалилась в это состояние год назад, а что там было - серое марево вместо памяти.
Тут еще вот что важно: ребят, если вы в депрессии, не затягивайте с посещением врача. Когда депрессивный эпизод свежий и вы еще помните, что могло вас в эту яму столкнуть, поправиться вы можете гораздо быстрее. Когда вы год или полтора пытаетесь "справиться со своими нервами сами", на восстановление памяти о том, что случилось, и проработку триггера может уйти куча времени.
Добрый доктор понял, что из меня не вытянешь ничего нормального в тот момент, прописал лекарство, очень подробно про него рассказал, объяснил, что происходит со мной, объяснил, что надо будет потерпеть месяц до выраженного эффекта, дал памятку, запретил сидеть на форумах по депрессии (и молодец), дал свой номер телефона и велел звонить, если что. И обязательно отзвониться ему через неделю после начала приема лекарств.
...У меня иногда спрашивают: "Блин, ну у тебя же образование в этой области, ну как ты так вот..." Логичный вопрос. И очень хорошая иллюстрация того, что ты можешь быть сто раз образованным, умным и опытным в области неврологии. Но как только у тебя ломается мозг - всё. У меня тоже случилось вот это вот "всё". Отчасти потому, что голова тебе изменяет, отчасти потому, что ну нет описаний этого состояния у человечества. Это невозможно объяснить. И когда ты проваливаешься в депрессивный эпизод, ты даже не всегда можешь сообразить, что ты в нем находишься. У сломанного мозга будто другие понятийные категории. Жуткое, чудовищное состояние...
Что было дальше?
А вот дальше все неожиданно стало хорошо.
Лекарства я купила (я же обещала сделать все, что могу) в этот же день. Таблетка оказалась маленькой: с треть моего ногтя мизинца. Причем первую неделю ее нужно было делить напополам. Помню, что мне тогда не верилось, будто такая маленькая химическая блямба может что-то изменить. Но слово я уже дала, значит, будем пить. Чем травить тело, которое я собиралась оставить через примерно месяц, мне было без разницы...
Через три дня мне неожиданно ужасно захотелось бананов.
Я очень четко это помню, потому что это была первая моя хотелка за год. Помню, что я заплакала из-за этого, потому что почувствовала вместе с желанием съесть кило бананов прям вот с кожурой огромное, непередаваемое облегчение: мне чего-то захотелось. Где-то здесь же с меня будто сняли стопудовый черный тюль, отделявший меня от мира.
Я купила связку весом в килограмм и умяла ее в одно лицо за день.
Через неделю я почувствовала, что кофе отличается по вкусу от чая (сидела озадаченная). И смогла проработать четыре часа подряд. В свое удовольствие.
Через две недели мне показалась смешной какая-то шутка Игоря, и я посмеялась. Тогда же прошла единственная побочка от антидепрессантов: ощущение тошноты, - и жизнь вообще наладилась.
Ну, как наладилась. Я обнаружила, что у меня появились силы и что я начала лучше соображать. Здесь как раз включилось все мое образование, и мы (с поддержкой друзей и молодого человека) начали активно вытаскивать меня из этого состояния. Игорь следил, чтобы я нормально спала, мы начали ходить вместе на пробежку, я записалась в спортзал, раз в неделю появлялась на терапии и т.д. Все стандартные способы лечения депрессии. И с каждым днем мне становилось лучше, и лучше, и лучше.
Сегодня я живу неприлично счастливая. Никак не могу надышаться осенью и успеть все, чего мне хочется: и поработать любимое дело, и в лес, и пофотографировать, и дочитать книжку, и многое, многое другое... В мире множество вещей приносит мне радость и удовольствие: теплый мягкий свитер, гоняющиеся друг за другом по дому коты, прохладный октябрьский воздух, утренняя чашка чая, все вот эти вот мелочи и детали. А еще огромное, непередаваемое удовольствие мне приносят книги, которые я могу нормально читать, и тот факт, что, отправляясь в магазин, я ничего не забываю в нем купить (чувствую себя супергероем). Моя личность снова цельная: с памятью и концентрацией. Единственное мое сожаление состоит в том, что в сутках очень мало часов, а жизнь такая короткая. А в ней столько всего интересного. Как же, блин, все успеть.
Неплохо для человека, который спокойно планировал самоубийство, как я считаю.
Мой врач на меня немного ругается. Он считает, что я молодец, но мне нельзя еще нагружаться, умственному труду лучше не посвящать более четырех часов в сутки (собственно, причина неодобрения как раз в этом: работаю много), и мне все еще нужно посещать терапевта, чтобы разобраться, что меня чуть не утопило. Единожды попав в яму депрессии, всегда есть риск скатиться в нее снова. Мозг уже научился ломаться. Надо научиться его поддерживать.
Мне это не сложно, потому что каждый разговор делает меня немного лучше и здоровее. Кое-что в жизни пришлось поменять, конечно, но оно того стоило.
У меня иногда еще бывают "провалы": дни, когда я просыпаюсь с памятью свинцового одеялка депрессии на груди, и понимаю, что сегодня будет очень трудно. Я научилась в такие дни давать себе отдых: чаще всего провалы - это просто сигнал усталости. Я закидываю в блендер бананы, молоко, миндаль и грецкий орех и слушаю, как он жужжит, готовя мне завтрак. Пью много воды и стараюсь сократить объем работы до минимума. Если могу, вовсе остаюсь дома и иду гулять. Или лежу и пью чай под книжку. Провожу на полчаса больше в душе. Но главное: я знаю, что это пройдет. Просто сейчас мне нужно немножко больше заботы, чем обычно. И дальше я снова буду в порядке.
И вот что я могу сказать, сняв этот "тюль", вылезя из-под "свинцового одеяла": если вам сейчас очень трудно, то вам точно станет легче. И скорее всего даже быстрее, чем вы думаете. Держитесь. И берегите себя изо всех сил. Найдите хорошего врача, пейте чай под книжку и давайте себе отдыхать.
Обнимаю вас крепко.
Вы справитесь.
No comments
Post a Comment